有一種肝病跟吃魚生密切相關(guān)，那就是肝吸蟲病。在廣東的珠三角地區(qū)，有些村鎮(zhèn)的肝吸蟲病感染率逼近40%。這種感染會(huì)引起膽結(jié)石、慢性膽囊炎，嚴(yán)重者可誘發(fā)肝硬化、膽道癌。

小編經(jīng)常聽到一些朋友說：

肝吸蟲病都是吃魚生吃出來的，不吃魚生就不會(huì)感染;

吃魚生同時(shí)，喝點(diǎn)白酒、芥末和醋，就可以預(yù)防肝吸蟲感染;

深海魚生比淡水魚生要安全，不必?fù)?dān)心寄生蟲感染;

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到底這些說法是否靠譜?如何正確防治肝吸蟲病?今天P教授邀請到廣州市第一人民醫(yī)院感染科肝吸蟲病專科門診主任醫(yī)師郭文教授詳細(xì)解釋。

肝吸蟲感染有什么早期癥狀

先來了解一下什么是肝吸蟲病，以及它的早期表現(xiàn)。

肝吸蟲病，是由于肝吸蟲成蟲寄生于人體肝內(nèi)膽管所致，比較隱匿。其傳染途徑是：感染者的糞便進(jìn)入小河、池塘中，被淡水螺吞食，在螺體內(nèi)發(fā)育形成尾蚴，再侵入淡水魚蝦即成囊蚴，健康人吃了這種沒有煮熟或生的魚蝦，就可能被感染。

七成感染者可以沒有明顯癥狀，20%的患者就診時(shí)已經(jīng)是肝吸蟲病晚期，不少患者甚至到了肝硬化，追查病因才發(fā)現(xiàn)有肝吸蟲感染。

只有10%的病人在早期出現(xiàn)急性膽囊炎的癥狀，比如上腹疼痛、腹瀉、高燒、肝腫大等。在此提醒，所有吃過淡水魚生，以及接觸過淡水魚(蝦)的人群，都應(yīng)該做肝吸蟲的排查。一是做大便檢查，看看有無肝吸蟲的蟲卵，二是抽血查肝吸蟲抗體。一般來說，抽血找到抗體基本就能確診了。

說法一、不吃魚生，就不會(huì)感染肝吸蟲?不正確

魚生吃起來鮮甜滑口，是很多人眼中的美食。魚生是目前已經(jīng)明確的肝吸蟲病感染途徑，從接診來看，98%的肝吸蟲患者都有吃魚生的經(jīng)歷，部分人甚至非常喜愛吃魚生。

但不要以為只有經(jīng)常吃魚生才會(huì)患肝吸蟲病，其實(shí)有2%的感染者從來沒有吃過魚生。

為什么不吃魚生也會(huì)感染上肝吸蟲呢?原因在于他們可能接觸、加工過活魚活蝦，然后砧板沒洗干凈，生熟食砧板、刀具混用，結(jié)果交叉污染而導(dǎo)致肝吸蟲感染。

即使不存在生熟食工具混用，但處理完魚蝦之后不認(rèn)真洗手，就用手拿食物或者倒水喝，一樣可能被感染。

預(yù)防肝吸蟲感染，首先要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生飲食習(xí)慣，建議采用醫(yī)務(wù)人員的標(biāo)準(zhǔn)七步洗手法;切肉切魚蝦的砧板和菜刀，每次用完清洗干凈，處理生熟食的工具分開使用。

說法二、深海魚生比淡水魚生安全，不必?fù)?dān)心寄生蟲?各有風(fēng)險(xiǎn)

根據(jù)魚的種類，魚生大致分為兩種：淡水魚生和深海魚生。肝吸蟲病患者多因進(jìn)食了未煮熟的淡水魚(蝦)受感染。于是，有人認(rèn)為，改吃深海魚生就不必?fù)?dān)心肝吸蟲病。

肝吸蟲的囊蚴喜歡寄生在淡水魚蝦，而深海魚蝦一般不會(huì)受到感染。雖沒有了肝吸蟲的威脅，但深海魚生可能存在異尖線蟲等其他寄生蟲。也就是說，只要是魚生，無論吃哪一種其實(shí)都不可能百分百安全。

另外，只吃深海魚生，也可能交叉感染到淡水魚生的肝吸蟲。比如：兩類魚共用一套砧板和菜刀;又比如用處理過淡水魚的刀具砧板來切姜絲、蔥絲，作為吃深海魚生的配菜，同樣有機(jī)會(huì)感染上肝吸蟲病。

說法三、吃魚生喝點(diǎn)白酒，能預(yù)防肝吸蟲病?作用十分有限

很多人都知道，做魚生時(shí)，澆淋白酒拌一拌魚片可以去腥殺菌。人們在吃魚生的同時(shí)還會(huì)再喝點(diǎn)白酒(酒精濃度在50度以上)，芥末、姜蒜、醋也是魚生的好搭檔。在食客看來，這種吃法可以很好地殺滅魚肉的寄生蟲，預(yù)防肝吸蟲病。

事實(shí)上，很并沒有多大效果。多少吃貨寄希望于白酒和芥末、姜蒜、醋滅菌，經(jīng)常吃魚生，照樣難逃肝吸蟲病。

要知道，魚肉中的肝吸蟲是囊蚴，具有頑強(qiáng)的生命力，不會(huì)輕易被一般的調(diào)味品殺死。實(shí)驗(yàn)證明，把2mm薄的魚片投入90℃的熱水中，最快也要三秒鐘才能將囊蚴殺死。

殺死體內(nèi)的肝吸蟲，必須依靠藥物。尚未出現(xiàn)膽囊、肝臟嚴(yán)重?fù)p害，97%的患者口服兩天吡喹酮片，可以完全殺滅肝吸蟲。3%的病人通過再次服藥，也可以很快治好。

生吃淡水魚蝦是導(dǎo)致人類感染肝吸蟲的主要原因，但不吃魚生，也會(huì)感染肝吸蟲。吃魚生同時(shí)喝白酒、吃姜蒜、芥末并不能很好殺滅寄生蟲，談何預(yù)防肝吸蟲病。預(yù)防肝吸蟲病，應(yīng)該加強(qiáng)食品加工衛(wèi)生，注意個(gè)人飲食衛(wèi)生，少吃或不吃魚生，勤洗手，生熟食分開處理。