虛則補其母、實則瀉其子

虛則補其母：指當(dāng)某臟虛衰時，除直接補益該臟外，應(yīng)注意補益其母臟，使母能生子，該臟得到盡快的恢復(fù)。如肺氣不足，經(jīng)常感冒、汗出、咳嗽等，除直接補肺外，重視補脾，使土能生金，則肺虛能盡快得到康復(fù)。

實則瀉其子：指某臟之病因子實引起時，除直接瀉該臟外，瀉其子臟也是重要的治法。如肝火偏盛，影響腎的封藏功能，而致遺精夢泄，在治療上就應(yīng)清瀉肝火之實，使肝火得平，則腎的封藏功能也就恢復(fù)，遺精夢泄可隨之而愈

我們來看下具體應(yīng)用：1：培土生金法用于肺金虛弱

肺金虛可出現(xiàn)咳嗽、氣喘、言語低微、周身無力、時常感冒。如屬肺氣虛，則出現(xiàn)自汗、四肢不溫、舌質(zhì)淡、脈沉緩無力，以補脾土生肺金為治，方可選用香砂六君子湯或補中益氣湯。如屬肺陰虛，則出現(xiàn)盜汗、手足心熱、舌紅、脈細(xì)數(shù)，也可補脾土以生肺金，藥用太子參、百合、山藥、蓮子、白術(shù)等。再如經(jīng)常感冒的肺衛(wèi)氣虛證，我們常用的玉屏風(fēng)散，即是以大劑量的黃芪、白術(shù)健脾補肺衛(wèi)的補土生金法以預(yù)防感冒。2：金水相生法用于腎水虛弱

腎水虧虛多出現(xiàn)腰背痛，雙膝酸痛，頭痛頭暈，耳鳴，女子月經(jīng)不調(diào)。

如果腎陰虛可見手足心熱，盜汗，雙目干澀，舌紅脈細(xì)數(shù)，可以補其母臟肺金以補腎水，多選用《醫(yī)學(xué)心悟》中月華丸。如果屬腎陽氣虛，可見手足冷，畏寒，舌淡，周身浮腫，脈沉緩，可選用紫河車、黨參、黃芪、白術(shù)、胡桃肉等。

3：滋水涵木法用于肝木虛弱

肝木虛可出現(xiàn)頭暈，頭痛，周身無力，雙目脹痛，兩脅肋滿或痛，雙下肢無力等癥。如屬肝陰虛又可見雙目干澀，手足心熱，舌紅，盜汗潮熱，脈細(xì)數(shù)。

肝氣虛多出現(xiàn)四肢畏寒，氣短，舌質(zhì)淡白，脈沉緩無力等癥，常用補腎水的方劑，肝陰虛者可用六味地黃丸或杞菊地黃丸等，肝氣虛可用金匱腎氣丸或右歸丸等，皆可起到肝腎同補的作用。4：益火補土法適用于脾土虛弱

脾土虛弱常出現(xiàn)不欲飲食，胃脘脹滿，四肢無力。偏于脾陽虛則見四肢不溫，大便稀薄，四肢浮腫，舌質(zhì)淡白，脈沉遲緩，可選用補心火的舉元煎。如屬脾氣虛者可選用甘麥大棗湯加生姜、云茯苓、人參之類。筆者治療脾土氣虛的腹瀉常選用人參配合蓮子肉，刺五加補心火而取效。

5：瀉火清土法適用于心火實

如心火亢勝或心中痰火內(nèi)擾，可出現(xiàn)胸悶胸痛，心悸少寐，或癲、狂、癇的發(fā)作，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦數(shù)，如心火盛可選用調(diào)胃承氣湯或復(fù)方大承氣湯以瀉下脾火實清了心火，如屬痰火擾心，也可通過清瀉脾火以清瀉心中痰火，可選用礞石滾痰丸、調(diào)胃承氣湯類以痰火祛而心火消。筆者治療痰火擾心的癇癥，即選用煅青礞石、二丑、沉香清瀉脾土而取效。6：瀉火清木法適用于肝木熱盛

肝木盛又可見兩肋脅痛、口苦、頭痛眩暈、雙目紅赤、耳鳴耳聾、舌質(zhì)紅、脈弦，如屬肝膽

濕熱，可見舌苔黃膩，脘肋脹滿，不欲飲食?？蔀a其心火，可選用導(dǎo)赤散、清心蓮子飲、半夏瀉心湯等。筆者治療肝膽火盛的帶狀皰疹，多應(yīng)用梔子、赤芍、蓮子心清瀉心火而取效。治療病毒性肝炎常應(yīng)用生地、丹皮、垂盆草、半邊蓮、燈心草清心火而取效。

7：宣肺清土法適用于脾土亢盛

脾土亢盛多為脾濕過盛，或濕熱內(nèi)蘊，可出現(xiàn)胃脘脹滿，不欲飲食，大便秘結(jié)，口苦口干，口中無味、舌苔白膩或黃膩、脈滑數(shù)，可瀉其子臟肺金，常用瀉白散。筆者治療脾濕盛的下肢浮腫，常應(yīng)用小劑量的麻黃、桔梗開宣肺氣以利脾濕。

虛則補其母，實則瀉其子，能有效地指導(dǎo)臨床實踐，但也要根據(jù)實際情況，在辨證的情況下靈活應(yīng)用，所以還要注意以下幾個方面：

1.每個臟氣有病還是以治其發(fā)病臟腑為主，如果取效不好，可以考慮在“虛則補其母，實則治其子”的理論指導(dǎo)下進行治療。

2.應(yīng)注意“虛”是否完全虛，是否虛中夾實，虛又是哪個方面虛，是氣虛、血虛、陰虛、陽虛或者氣血俱虛、陰陽俱虛等。所以在補其母臟時要在辨證基礎(chǔ)的前提下進行，治療實證也是如此，是哪個方面實。

3.還要注意多臟虛及多臟實的情況，補一臟或瀉其某一臟即不可取了。

4.“虛則補其母”也不是說子臟虛弱時，單獨地去補母臟，可在補子臟的基礎(chǔ)兼補母臟，以子臟、母臟同時進行。

5.“實則瀉其子”也不是見到母臟實即單獨瀉子臟，可在瀉子臟的同時，子臟、母臟同時瀉。