化療等于慢性自殺嗎?關(guān)于化療的一些真相
在我們有限的醫(yī)學(xué)知識(shí)中,或受影視劇影響,談到癌癥,就聯(lián)想到化療,而化療則意味著:嘔吐到不能進(jìn)食,脫發(fā)到一根不剩,精神不振,抵抗力下降……從醫(yī)患交流看,很多病人及家屬對(duì)化療是非常排斥、恐懼的,認(rèn)為化療加快了死亡。
明明是治療的手段,怎么被當(dāng)成“猛鬼野獸”呢?顯然,化療的副作用威力很大,讓人們不得不生畏。但如果因?yàn)榭謶侄懦饣煟强赡苡绊懼委熜Ч?,因?yàn)榛熗枰糜谀[瘤切除術(shù)之后的下一步治療。關(guān)于化療的一些科普,我們應(yīng)該知道。

化療是什么?
化療是化學(xué)藥物治療的簡(jiǎn)稱,通過使用化學(xué)治療藥物殺滅癌細(xì)胞達(dá)到治療目的。化療是目前治療癌癥最有效的手段之一,和手術(shù)、放療一起并稱癌癥的三大治療手段。
化療是一種全身治療的手段,無論采用什么途徑給藥(口服、靜脈和體腔給藥等),化療藥物都會(huì)隨著血液循環(huán)遍布全身的絕大部分器官和組織。因此,對(duì)一些有全身播撒傾向的腫瘤及已經(jīng)轉(zhuǎn)移的中晚期腫瘤,化療都是主要的治療手段。

化療如何治療癌癥?
化療治療癌癥的原理是利用不同的細(xì)胞對(duì)化療藥物敏感性的不同進(jìn)行的。增殖旺盛的細(xì)胞對(duì)于化療的敏感性高于增殖緩慢的細(xì)胞,幼稚細(xì)胞對(duì)化療的敏感性高于成熟細(xì)胞。
癌細(xì)胞本身太過活躍,是身體里增殖最旺盛的細(xì)胞且含幼稚細(xì)胞很多,而身體的其他細(xì)胞則多數(shù)是成熟細(xì)胞,因此癌細(xì)胞是身體內(nèi)的化療敏感組織,所以化療藥物對(duì)這些細(xì)胞的作用最大。
但是人體中也有一些非常活躍的正常細(xì)胞,比如骨髓細(xì)胞和胃腸道的上皮細(xì)胞等。也在化療中受到了損傷,就導(dǎo)致了化療的毒副作用。如最常見的嘔吐、腹瀉、掉頭發(fā)、貧血、抵抗力低下等。
所以,化療猶如一把“雙刃劍”,利弊相依。

以客觀的態(tài)度對(duì)待化療
既然化療是一把“雙刃劍”,那就需要權(quán)衡,客觀的對(duì)待才是妥當(dāng)?shù)?,而不是聞之如“談虎色變”?/p>
化療有不同的方法也有不同的目的:
① 姑息性化療
大部分晚期癌癥的癌細(xì)胞已經(jīng)廣泛轉(zhuǎn)移的情況下,現(xiàn)階段科技水平已經(jīng)不可能治愈,化療的目的主要是控制癌癥的發(fā)展以延長(zhǎng)患者生命,或通過化療提高患者的生存質(zhì)量,這種化療就稱為姑息性化療。
② 術(shù)后輔助化療
病灶雖然已經(jīng)手術(shù)切除,但手術(shù)前就有可能發(fā)生臨床檢測(cè)不到的潛在轉(zhuǎn)移,或者有少量癌細(xì)胞脫落在手術(shù)傷口周圍,通過化療殺滅這些殘余的癌細(xì)胞,以達(dá)到預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的目的。
手術(shù)屬于局部治療,只對(duì)實(shí)體腫瘤有效。腫瘤在臨床上有實(shí)體瘤和非實(shí)體瘤之分,實(shí)體瘤簡(jiǎn)單來說就是“看得到、摸得著”的腫瘤:通過手術(shù)、CT、B超、觸診等方式可發(fā)現(xiàn)有形腫塊的腫瘤稱為實(shí)體瘤。實(shí)體瘤有一大特點(diǎn)就是絕大多數(shù)實(shí)體瘤都可以通過手術(shù)切除達(dá)到治療甚至根治的效果。
非實(shí)體瘤不形成腫塊,比如血液系統(tǒng)腫瘤,這類腫瘤細(xì)胞是廣泛分布在骨髓和血液里,無法通過手術(shù)的方式切除,正因?yàn)槿绱颂攸c(diǎn),化療最早應(yīng)用于血液系統(tǒng)腫瘤。
術(shù)后輔助化療是為了解決潛在的轉(zhuǎn)移病灶(癌細(xì)胞實(shí)際已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移,但因?yàn)槟壳凹夹g(shù)手段的限制在臨床上還不能發(fā)現(xiàn)和檢測(cè)到)。
③術(shù)前化療(新輔助化療)
通過術(shù)前化療可以使病灶縮小,方便手術(shù)切除,或者使部分失去手術(shù)機(jī)會(huì)的病灶縮小后再獲得手術(shù)機(jī)會(huì),同時(shí)還可以殺滅潛在的轉(zhuǎn)移病灶,降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能。
所以,化療是最重要的輔助治療手段,對(duì)防止術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移有重要價(jià)值。

不必對(duì)化療抱有恐懼感
多數(shù)人對(duì)化療的副作用均有談虎色變之感,但其實(shí)每個(gè)人的體質(zhì)不同,對(duì)于化療副作用差異也很大。如何做到化療副作用最小化是一門學(xué)問,因此不必對(duì)于化療抱有恐懼感,應(yīng)該鼓勵(lì)和幫助患者轉(zhuǎn)移注意力,減少化療的不適感。對(duì)于有經(jīng)濟(jì)條件的患者,可以選用分子靶向藥物治療,針對(duì)性地殺傷腫瘤細(xì)胞,減少化療藥物對(duì)正常細(xì)胞的損害。
總而言之,化療藥物的作用是全身性的,對(duì)防止腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移有重要價(jià)值,也是延長(zhǎng)患者生命,或通過化療提高患者的生存質(zhì)量的一種治療手段。但能否承受化療帶來的副作用則需要與醫(yī)生的充分溝通,讓醫(yī)生充分了解患者的身體狀況,評(píng)估化療的可能性,更要照顧好病人的情緒,配合醫(yī)生治療,積極戰(zhàn)勝病魔!
(內(nèi)容來源:丁丁伴你行)
