胃病老不好:或是用藥時間不對
隨著生活節(jié)奏的加快,飲食快餐化,現(xiàn)在無論是中老年人還是年輕人,胃病患者越來越多了。有不少胃病患者不把胃病當(dāng)回事,往往自行服用胃藥,但療效并不好。除了用藥不對癥外,還有一個重要原因是服藥時間不正確。

胃黏膜保護(hù)劑
常用藥物如思密達(dá)、硫糖鋁、德諾、米索前列醇等。
影響此類藥物療效的關(guān)鍵在于胃內(nèi)藥物的濃度,以及藥物與胃黏膜接觸的時間。如果胃里有食物,會降低藥物濃度,減弱藥效;而另一方面,食物能減慢胃排空藥物的速度,延長藥物與黏膜的接觸時間,因此在兩餐之間服用效果最佳,每晚睡前加服1次有助于增加療效。
如果在服用這些成分為主的胃藥后,馬上喝牛奶或者吃雞蛋、瘦肉等高蛋白食物,就會使胃藥的作用大大降低。此外,牛奶還可能影響胃藥的吸收速度。
因此,服胃藥后不要馬上喝牛奶、豆?jié){,吃雞蛋、瘦肉等食物??顾崴?/p>
常見藥物有氫氧化鋁、碳酸鈣、碳酸氫鈉、鋁碳酸鎂等。它們能快速中和胃酸,緩解胃部不適。
因此,進(jìn)餐后1~1.5小時,胃酸分泌量達(dá)到高峰時服用,可以發(fā)揮藥物最大的中和能力,維持藥效3~4小時。
如果餐后立即服用,藥效只能維持1小時左右。另外,胃酸會持續(xù)分泌,如果服藥后效果不明顯,可加服一次藥,但不可增加每次服藥的劑量。比如飯后1小時和3小時各服一次,睡前再加服一次。抑酸藥
目前臨床應(yīng)用的抑酸藥分為兩大類,一類為H2受體拮抗劑,一類為質(zhì)子泵抑制劑。
前者有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,后者有雷貝拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑等。抑酸藥的主要作用是減少胃酸分泌,防止胃酸侵蝕胃黏膜。但是質(zhì)子泵抑制劑容易受到胃內(nèi)食物的影響爾降低藥效,因此多在早晚餐前服用,應(yīng)整片吞服不可咀嚼。
胃酸的分泌夜間多于白天,所以H2受體拮抗劑在睡前單劑量一次服用效果優(yōu)于白天分次服用。要注意,這類藥應(yīng)整片吞服??顾崴幣c抑酸藥同時服用時,應(yīng)間隔1小時。

促胃動力藥
常見藥物有多潘立酮、莫沙比利、甲氧氯普胺片等。最好在飯前15~30分鐘服用。
這樣能給藥物吸收并發(fā)揮作用留出時間,以便充分發(fā)揮療效,促進(jìn)進(jìn)食后的胃腸道蠕動。需要注意的是,促胃動力藥不能與抗酸藥同時服用。助消化藥
常見藥物有消化酶、胰酶腸溶膠囊、多酶片等。飯前即刻服用,藥物可與進(jìn)餐的食物充分混合,有利于食物中蛋白質(zhì)和脂質(zhì)的分解吸收,發(fā)揮藥效。
最后強(qiáng)調(diào),雖然胃藥多可以自行購買服用,但如果用藥后效果不佳,或癥狀反復(fù)出現(xiàn),就必須到正規(guī)醫(yī)院就診。
不要因為自己的麻痹大意,讓“小胃病”成了“大麻煩”。
(文/宋協(xié)國 圖片:圖蟲創(chuàng)意)
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