腦中風(fēng)后，雖然大多數(shù)患者都能得到及時(shí)搶救，但致殘率仍可高達(dá)70~80%，患者留有不同程度的功能障礙，生活質(zhì)量下降，生活不能自理，生活中很大程度上需要家屬的幫忙。當(dāng)家庭成員中發(fā)生中風(fēng)，患者經(jīng)臨床搶救治療后，家屬由于缺乏對(duì)這種疾病的認(rèn)識(shí)，缺乏康復(fù)知識(shí)，就不知應(yīng)該如何繼續(xù)給患者進(jìn)行康復(fù)治療和護(hù)理。家屬擔(dān)心，一旦患者出院后該怎么辦?因此，幫助家屬了解如何使患者早日康復(fù)，減少后遺癥，增加患者的自理能力，提高患者生活質(zhì)量，就顯得相當(dāng)重要。

在臨床上我們強(qiáng)調(diào)中風(fēng)患者要早期康復(fù)治療，即患者一旦發(fā)生中風(fēng)應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院搶救治療，待病情穩(wěn)定后康復(fù)手段應(yīng)馬上介入。

這里簡(jiǎn)單介紹一些簡(jiǎn)便易行的早期康復(fù)手段給中風(fēng)患者的家屬，希望患者中風(fēng)后的致殘率下降，以減少患者的痛苦，減輕家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān)。

1.早期正確的良姿位的擺放，可預(yù)防日后的手臂挎籃及下肢走路時(shí)劃圈步的后遺癥：家屬應(yīng)在患者的患肩下塞一小墊子，以防止肩后縮。把患者的上肢放置于伸展的位置，手里握一毛巾卷，以防腕下垂。下肢使膝部呈微屈狀態(tài)，腳背要垂直床面。

2.被動(dòng)活動(dòng)：家屬幫助活動(dòng)患者的上肢及下肢的各個(gè)關(guān)節(jié)，防止患者肢體關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限。但動(dòng)作要輕柔，角度要達(dá)到最大范圍。

3.早期可應(yīng)用電療，刺激癱瘓肢體的神經(jīng)和肌肉，促進(jìn)肢體血液循環(huán)。

4.對(duì)認(rèn)知正常的患者可教會(huì)他利用健側(cè)的肢體幫助患肢一起活動(dòng)。如雙手指交叉相握，肘關(guān)節(jié)伸直，雙手慢慢舉上頭頂，重復(fù)數(shù)次。然后慢慢屈肘，再伸肘，也重復(fù)數(shù)次。再雙手旋轉(zhuǎn)腕關(guān)節(jié)等。一旦患者發(fā)現(xiàn)不能動(dòng)彈的手臂，被帶動(dòng)后可舉起時(shí)，他常會(huì)對(duì)今后的治療發(fā)生興趣而積極鍛煉，從而增加治療的效果。

5.橋式運(yùn)動(dòng)：病人臥位時(shí)雙手臂置于身體兩側(cè)，雙腿屈膝踩在床上，抬臀離床。這個(gè)動(dòng)作可以為以后下地作準(zhǔn)備。

6.心理調(diào)節(jié)：一旦中風(fēng)后患者會(huì)出現(xiàn)焦慮及煩惱情緒。想想自己四肢健全的人一剎那一半肢體不能動(dòng)彈了，情緒極度低落。因此家屬要理解患者此刻心情，多關(guān)心患者，鼓勵(lì)患者面對(duì)現(xiàn)狀，積極配合治療。在藥物治療的同時(shí)，康復(fù)訓(xùn)練非常重要。一旦患者看到自己的努力，肢體有所恢復(fù)，他會(huì)增強(qiáng)鍛煉的信心，這時(shí)家屬要及時(shí)給予鼓勵(lì)。

發(fā)病后的前3個(gè)月是恢復(fù)功能的最佳時(shí)期，千萬(wàn)不要錯(cuò)過(guò)，要抓緊時(shí)機(jī)。為了少走彎路，家屬可以咨詢或陪伴患者就診醫(yī)院的康復(fù)科，康復(fù)科的醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的不同病情階段，經(jīng)過(guò)對(duì)患者的評(píng)估，制定出適應(yīng)患者的短期和長(zhǎng)期康復(fù)方案?？祻?fù)科也有許多專門(mén)治療中風(fēng)偏癱的康復(fù)設(shè)備，訓(xùn)練患者從臥位到坐位、坐位到站位的轉(zhuǎn)移，站位到行走，及日常生活自理能力的訓(xùn)練，進(jìn)一步提高患者的自理能力。

本文作者/白躍宏 李韻

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