同濟(jì)醫(yī)院“試管嬰兒”圓夢(mèng)之旅(四):打夜針環(huán)節(jié)
1、醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的具體情況決定夜針的藥物類型、劑量,請(qǐng)不要相互比較。
2、從藥房拿到針劑后,按照藥物說明書上的要求保存(特別注意溫度)。如需冷藏,路途中使用冰包保存。
3、請(qǐng)?zhí)崆罢液么蛞贯樀牡攸c(diǎn),以免因?yàn)榈攸c(diǎn)不熟悉而耽誤您打夜針的時(shí)間。同濟(jì)醫(yī)院生殖中心夜針注射地點(diǎn):住院部2號(hào)樓18/19樓(以當(dāng)班護(hù)士交代為準(zhǔn))。夜針的注射時(shí)間較晚,如在病房注射夜針,請(qǐng)保持安靜,以免打擾到其他住院患者的休息。
4、醫(yī)生根據(jù)抽血結(jié)果及當(dāng)日B超情況確定注射的最佳時(shí)機(jī),請(qǐng)不要隨意更改夜針的時(shí)間,如遇特殊情況,注射的時(shí)間提早或推后10-15分鐘影響不大。
5、如有其它口服藥物,請(qǐng)遵醫(yī)囑使用。女方:打夜針第二天開始口服抗生素頭孢類(每日3次,每次1粒),如對(duì)頭孢過敏則口服羅紅霉素(每日2次,每次1粒),直至抗生素藥物服用完畢。
6、需做經(jīng)皮附睪穿刺取精(PESA)的男性患者,與女方一同服用抗生素頭孢類(每日3次,每次1粒),如對(duì)頭孢過敏則口服羅紅霉素(每日2次,每次1粒),直至抗生素藥物服用完畢。
7、打夜針第三天行取卵手術(shù)、同時(shí)男方取精, 需夫妻雙方帶上兩證原件(雙方有效的身份 證、兩本結(jié)婚證)。
6、取卵手術(shù)當(dāng)日,女方需遵醫(yī)囑在規(guī)定時(shí)間內(nèi)自行肛門塞2粒雙氯酚栓鈉栓。
7、需做經(jīng)皮附睪穿刺取精(PESA)的男方,謹(jǐn)遵醫(yī)囑在規(guī)定時(shí)間內(nèi)自行肛門塞2粒雙氯酚栓鈉栓。
8、從打夜針日起,夫妻雙方合理作息,戒煙、禁酒、禁房事。取卵手術(shù)前一日夫妻雙方做好個(gè)人清潔衛(wèi)生,女方清洗會(huì)陰部,男方用肥皂洗凈雙手及外生殖器,并用清水清洗干凈。
9、打夜針當(dāng)日,女方就診卡內(nèi)預(yù)存10000元手術(shù)費(fèi)用,并請(qǐng)?zhí)崆白詡涫中g(shù)衣(三樓自助機(jī)購(gòu)買)。
常見問題答疑
Q1、為什么要注射hCG呢?有什么重要作用嗎?
hCG的注射很重要,它將促進(jìn)卵子的最終成熟。若將卵子比作蘋果的話,不注射hCG就是一顆青蘋果,而注射hCG則是一顆成熟的紅蘋果,而青蘋果是不能用于接下來的流程的,這樣您能理解為什么注射hCG如此重要了吧。
一般hCG注射后34-36小時(shí)取卵,所以取卵時(shí)間是根據(jù)hCG注射時(shí)間來進(jìn)行的。
Q2、hCG注射常用的藥物有哪些?
hCG注射常用的藥物有:艾澤、國(guó)產(chǎn)hCG、部分人會(huì)用到達(dá)必佳/達(dá)菲林。
Q3、什么時(shí)間注射hCG比較合適呢?
促排期間,需您到醫(yī)院進(jìn)行B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況,并監(jiān)測(cè)激素水平,醫(yī)生根據(jù)抽血結(jié)果及當(dāng)日B超情況,確定hCG注射最佳時(shí)機(jī),我們會(huì)及時(shí)告知您,注射當(dāng)日請(qǐng)您遵醫(yī)囑注射!
Q4、錯(cuò)過了規(guī)定的注射時(shí)間,或者忘記了注射hCG,怎么辦?
如果發(fā)生錯(cuò)過注射hCG規(guī)定時(shí)間或忘記注射hCG,請(qǐng)盡快與主治醫(yī)生聯(lián)系,醫(yī)生會(huì)盡全力幫您補(bǔ)救。
Q5、為什么一定要在晚上打針?
排卵前,人體需要有LH峰出現(xiàn),這樣卵泡會(huì)進(jìn)一步成熟并排卵,一般在出現(xiàn)LH峰后36小時(shí)左右達(dá)最佳狀態(tài)。因?yàn)橥瑵?jì)醫(yī)院生殖中心工作流程是上午取卵,所以需要在前兩日的晚間打針。
艾澤注射筆常見問題答疑
1.艾澤扳機(jī)常用的注射劑量是多少?
艾澤預(yù)充注射筆常用注射劑量為250μg,相當(dāng)于6000IU。
2.艾澤筆應(yīng)該如何保存?
1、于原包裝中在2-8℃(冰箱內(nèi))貯存,不可冷凍。
2、溶液澄清且無顆粒物方可使用。
3、藥物開啟后應(yīng)立即使用。
4、請(qǐng)置于兒童接觸不到的地方。
5、請(qǐng)參考說明書上注明的有效期。一旦產(chǎn)品過期,請(qǐng)勿使用。
3.艾澤的常見不良反應(yīng)有哪些?
使用艾澤可能發(fā)生的常見不良反應(yīng)有:注射部位反應(yīng)、疲累、頭痛、惡心、嘔吐、腹痛。
如果出現(xiàn)任何身體變化和癥狀,都要及時(shí)報(bào)告給您的醫(yī)療專業(yè)人員。
4.使用艾澤時(shí),出現(xiàn)哪些癥狀有可能發(fā)展為OHSS?
卵巢過度刺激綜合征(OHSS):是促排卵治療期間的一種并發(fā)癥,臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是卵巢增大、體重增加、呼吸困難、少尿及循環(huán)功能障礙而出現(xiàn)腹水。
因此,在使用艾澤治療時(shí),應(yīng)注意觀察患者以上癥狀,以便進(jìn)行及時(shí)處理。
艾澤預(yù)充注射筆使用步驟
1安裝針頭

1.取下預(yù)充注射筆帽。
2.取一枚新針頭。
3.撕去外針頭帽上密封片。
4.緊捏外針頭帽,將預(yù)充注射筆的螺口端插入外針頭帽,使針頭安裝牢固。
2設(shè)定劑量

1.順時(shí)針輕輕地旋轉(zhuǎn)劑量設(shè)置旋鈕至劑量顯示窗顯示一條直線,繼續(xù)旋轉(zhuǎn)直至劑量顯示窗內(nèi)顯示“250”。
2.在旋轉(zhuǎn)時(shí)不能下推或上拉劑量設(shè)置旋鈕 。
3注射藥物


1.請(qǐng)按醫(yī)生或護(hù)士的指導(dǎo)選擇注射部位。
2.注射前用酒精棉球擦拭清潔注射部位,之后再次檢查劑量顯示窗的劑量。
3.如果劑量顯示窗上的讀數(shù)不是“250”,您必須重新調(diào)節(jié)劑量直至與處方劑量一致。
4.緩慢將針頭推入皮膚,然后完全按下劑量設(shè)置旋鈕。劑量顯示窗上的劑量數(shù)將返回為0。這表明已經(jīng)注射了完整的劑量。
5.保持劑量設(shè)置旋鈕持續(xù)按壓狀態(tài)下,使針頭停留在皮膚內(nèi)至少10秒。10秒后,繼續(xù)持續(xù)按壓劑量設(shè)置旋鈕,直至將針頭拔出皮膚。
4卸除針頭

1.每次注射后應(yīng)卸下針頭并丟棄。
2.小心地將內(nèi)外針頭帽蓋上。
3.然后緊捏外枕頭帽,順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)針頭,妥善地處理用過的針頭。
