糖尿病的并發(fā)癥也有"季節(jié)"性的，特別是在冬季有兩種并發(fā)癥最愛來找糖友。所以入冬以來住院的糖友中幾乎全都伴隨皮膚損害或糖尿病足。糖尿病皮膚病變是糖尿病主要并發(fā)癥之一，其中糖尿病皮膚瘙癢癥的發(fā)病率高達(dá)30%以上，而寒冷的冬季發(fā)病率甚至能飆升到最高值。

醫(yī)生在臨床上發(fā)現(xiàn)有90%的糖尿病患者出現(xiàn)皮膚病，足足比夏季高出50%以上。除此以外，糖友還應(yīng)注意腳部是否出現(xiàn)了龜裂現(xiàn)象，那很可能是糖尿病足的先兆，而且也在冬季多發(fā)。

糖尿病皮膚瘙癢癥以及糖尿病足的根本原因是血糖升高，冬季氣候干燥、寒冷，血管收縮病變，所以出現(xiàn)該病。血糖升高引起皮膚抵抗力下降，同時皮膚腺體分泌的體液中含糖量升高，形成了細(xì)菌或真菌孳生的溫床；血糖升高還會引起周圍神經(jīng)感覺障礙，植物神經(jīng)紊亂，皮膚汗液分泌減少，皮膚干燥引起瘙癢。此外，血糖升高還會侵害局部血管，造成血管閉塞，引起皮膚脂質(zhì)漸進(jìn)性壞死等。所以很多糖友難以逃脫冬季皮膚瘙癢。

要素1：降血糖

治療糖尿病皮膚瘙癢的重點在于降血糖，這樣才能避免高血糖損害血管神經(jīng)等器官，從根本上防治皮膚瘙癢。但是，不少糖友在家中自我監(jiān)測效果非常差，有的甚至無效，發(fā)作皮膚病和糖尿病足不足為奇；如果一味口服降糖藥而不定期監(jiān)測血糖，也不能保證血糖控制得好，因為口服降糖藥長期服用有失效的可能，同時飲食和運動也是控制血糖的關(guān)鍵因素。

要素2：多喝水、少洗澡

糖尿病專家強調(diào)，糖尿病患者洗澡不用太勤，水溫不宜太高。過度的清洗會影響正常皮脂的保護(hù)作用，使皮膚過于干燥，導(dǎo)致癥狀加重，清潔時應(yīng)使用中性清潔用品，避免使用肥皂清洗皮膚，以免造成過度刺激。飲食上要多喝白開水，多吃含維生素的蔬菜，以改善皮膚營養(yǎng)狀況，增加皮膚彈性。

糖尿病足，民間有的地方俗稱“老爛腳”，最嚴(yán)重后是截肢。但值得慶幸的是，只要我們重視對糖尿病足的檢查、預(yù)防，50％以上的截肢是可以預(yù)防的。一般地說，下列5類糖友更加容易發(fā)生糖尿病足，一定要在日常生活中加以防范。1、并發(fā)糖尿病周圍神經(jīng)病變，尤其是發(fā)生了下肢神病變導(dǎo)致下肢感覺減退甚至消失的糖友此類糖友早期可能僅表現(xiàn)為下肢麻木、感覺異常，比較常見的感覺異常是下肢或足部穿襪套樣感覺。

后期糖尿病周圍神經(jīng)病變嚴(yán)重時，就會導(dǎo)致感覺減退以至消失，在日常生活中如果不小心(如洗腳水溫度過高等)很容易發(fā)生各種足部損傷，從而誘發(fā)糖尿病足的發(fā)生。

①注意自己平時是否有下肢麻木、針刺樣感覺、疼痛等，同時可以用相應(yīng)的器械，對足的壓力覺、振動覺、定位覺、觸覺、痛覺以及跟腱反射等進(jìn)行檢查，以判斷有無神經(jīng)病變的存在。

②在日常生活中要注意避免足的損傷。如：冬天腳部取暖時應(yīng)該避免使用熱水袋、熱水壺等，以免燙傷，洗腳水溫度不要超37℃。

2、并發(fā)糖尿病周圍血管病變，特別是糖尿病下肢血管病變導(dǎo)致下肢動脈狹窄甚至閉塞的糖友

并發(fā)了糖尿病周圍血管病變的糖友，早期可能沒有明顯的臨床癥狀，如果出現(xiàn)了足部皮膚怕冷發(fā)涼，行走后出現(xiàn)下肢發(fā)酸、腫脹感甚至疼痛時，往往提示下肢血管已經(jīng)狹窄到比較嚴(yán)重的程度了。此時如果足部由于各種原因出現(xiàn)了創(chuàng)傷，創(chuàng)傷部位缺乏足夠的血液供應(yīng)而導(dǎo)致局部營養(yǎng)物質(zhì)、氧等供給不足，從而使傷口遷延難愈，足部潰瘍就這樣發(fā)生了。

①注意自己是否存在足部發(fā)涼、間歇性跛行等下肢缺血癥狀。

②在醫(yī)生的指導(dǎo)下，自己嘗試觸摸足背動脈、脛后動脈，如果搏動減弱甚至消失，往往提示存在糖尿病下肢血管病變。

3、并發(fā)糖尿病其他慢性并發(fā)癥的患者，如糖尿病腎病(尤其是需要透析者)、糖尿病視網(wǎng)膜病變(尤其是出現(xiàn)視力障礙者)

4、既往有過截肢手術(shù)、足部潰瘍或足部有畸形、老繭、雞眼的糖友

以前有過截肢手術(shù)或足部潰瘍的糖友，即使現(xiàn)在潰瘍已經(jīng)愈合，但是如果導(dǎo)致潰瘍發(fā)生的高危因素如下肢血管神經(jīng)病變沒有去除，以后再次發(fā)生足部潰瘍的可能性是很大的。糖友足部畸形主要表現(xiàn)為爪狀趾、錘狀趾、扁平足等，此類糖友容易因鞋襪穿著不當(dāng)?shù)仍斐勺悴繐p傷。足部有老繭、雞眼的糖尿病人如果缺乏足保護(hù)意識，往往會因為修腳不當(dāng)?shù)仍斐勺悴縿?chuàng)傷。

①在日常生活中應(yīng)更加注意足的保護(hù)。

②足部有老繭、雞眼等的患者，應(yīng)定期進(jìn)行足部皮膚檢查，如：皮膚溫度、顏色、潰瘍、皸裂等，尋找是否存在不易發(fā)現(xiàn)的足部創(chuàng)傷等。不要自行用剪刀或在公共浴室里處理雞眼及老繭，也不要用化學(xué)藥物、強腐蝕液治療，應(yīng)去醫(yī)院找專業(yè)人員處理。

③存在足部畸形的患者，日常生活中要注意選擇合適的鞋襪，及時更換不適合穿著的鞋襪。

5、吸煙的糖友已經(jīng)有研究證實，吸煙是糖尿病血管病變發(fā)生的一個獨立危險因素，吸煙者比不吸煙者更加容易發(fā)生糖尿病足。

一定要戒煙。如果吸煙時間久，難以戒除，可以去醫(yī)院尋求幫助，使用藥物輔助戒煙。

經(jīng)常搓腳使人長壽

根據(jù)中醫(yī)原理，腳在人體最下端，得到的營養(yǎng)遠(yuǎn)不及其它部位，但負(fù)載量又極為繁重，因而容易衰老。搓腳可調(diào)整人體機能，助人長壽。

具體方法有兩種：一種是把兩個腳心相向置于床上，左手搓右腳心，右手搓左腳心。另一種是用中指或食指端由腳心向腳趾方向作按摩，每次100～200下。???