新冠肺炎給互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展插上了騰飛的翅膀。

新冠肺炎疫情洶洶，傳染性較強(qiáng)，傳播途徑較多，防控手段難免捉襟見(jiàn)肘，醫(yī)護(hù)人員上班也心驚膽戰(zhàn)，一些地方就連普通診療也不開(kāi)了，難道就只能等著疫情過(guò)去再開(kāi)診？但是如果疫情一直持續(xù)，就一直不看病人了嗎？好像也不行，很多疾病可不會(huì)說(shuō)等疫情過(guò)了再生，有些已經(jīng)是急癥，必須馬上處理，有些疼痛可能不至于要命，但也很難忍受，現(xiàn)在很多地方停診，給很多患者帶來(lái)了巨大的不便。

衛(wèi)健委發(fā)文要求：一手抓疫情防控、一手抓醫(yī)療服務(wù)，不得搞一刀切，不能采取停診的方式、將日常醫(yī)療服務(wù)一關(guān)了之。要在科學(xué)防控的基礎(chǔ)上，維護(hù)合理醫(yī)療服務(wù)秩序，滿足群眾基本就醫(yī)需求：要大力推行非急診預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約檢查，引導(dǎo)患者分時(shí)段就診，減少人群聚集。 加強(qiáng)門(mén)診患者預(yù)檢分診，科學(xué)間隔每名患者就診時(shí)間，嚴(yán)格執(zhí)行“一人一診一室”，減少交叉感染。要根據(jù)不同患者的醫(yī)療需求，進(jìn)行分類(lèi)救治，滿足患者基本就醫(yī)需求。 對(duì)于急危重癥患者，應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)制度和診療規(guī)范給予及時(shí)有效救治。

優(yōu)化就診流程，強(qiáng)化預(yù)檢分診，有接觸史的，體溫不高的患者，建議過(guò)了觀察期再安排就診，體溫高且有疫區(qū)接觸史的患者，建議先轉(zhuǎn)診到定點(diǎn)醫(yī)院診治。

但要特別注意的是，一些患者為了能夠就診，可能會(huì)隱瞞疫區(qū)接觸史，這給就診帶來(lái)巨大的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是個(gè)人防護(hù)不到位的情況下。需要接診醫(yī)生仔細(xì)詢問(wèn)，并告知法律風(fēng)險(xiǎn)，隱瞞病史，導(dǎo)致疫情傳播和擴(kuò)散是要承擔(dān)法律責(zé)任的。這里要提醒的是，必須要做好記錄，以便日后如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，可以及時(shí)追蹤到患者。

新冠肺炎會(huì)強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員感控意識(shí)

在做好個(gè)人防護(hù)的前提下，其實(shí)也是可以開(kāi)診的，并不是就完全不能開(kāi)展任何診療服務(wù)。重視感染防控相關(guān)規(guī)章制度、標(biāo)準(zhǔn)指南的落實(shí)，將標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防作為重中之重，強(qiáng)化貫徹落實(shí)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)全體工作人員、患者及其陪同人員，應(yīng)當(dāng)全部正確佩戴口罩，做好手衛(wèi)生。全面落實(shí)感染防控分區(qū)管理要求，合理劃分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)，做好相關(guān)制度和流程管理。指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好個(gè)人防護(hù)，降低醫(yī)務(wù)人員暴露風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)多種舉措，減少醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)交叉感染，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

新冠肺炎，讓大家真實(shí)地感受到了傳染病傳播的危險(xiǎn)。發(fā)生疫情的好處是大家對(duì)感控更重視一些了。之前一些醫(yī)護(hù)人員在診療中不戴帽子、不戴面罩，經(jīng)過(guò)疫情現(xiàn)在都主動(dòng)要求醫(yī)院要提供更高標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)用品才上班。

一些治療存在氣溶膠或空氣污染風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)護(hù)要戴醫(yī)用防護(hù)口罩，但醫(yī)用防護(hù)口罩實(shí)在緊缺，市面上基本上買(mǎi)不到，這樣的情況下，使用醫(yī)用外科口罩+防護(hù)面罩或面屏也能夠起到很好的保護(hù)作用。

口腔診療大多數(shù)是飛濺物，顆粒大，面罩能夠阻隔絕大多數(shù)的飛濺物，再配合醫(yī)用外科口罩，是能夠起到有效的防護(hù)作用的。

新冠肺炎給互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展插上了騰飛的翅膀

新冠肺炎可以通過(guò)飛沫傳播，也可以通過(guò)接觸傳播，這兩種傳播途徑，控制起來(lái)是不容易的，但，如果醫(yī)患之間沒(méi)有接觸，那就沒(méi)有問(wèn)題，現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)發(fā)達(dá)，5G技術(shù)興起，正是發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的好時(shí)機(jī)。

進(jìn)一步完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)功能，包括但不限于線上健康評(píng)估、健康指導(dǎo)、健康宣教、就診指導(dǎo)、慢病復(fù)診、心理疏導(dǎo)等，推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢服務(wù)在疫情防控中發(fā)揮更為重要的作用，讓人民群眾獲得及時(shí)的健康評(píng)估和專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)，精準(zhǔn)指導(dǎo)患者有序就診，有效緩解醫(yī)院救治壓力，減少人員集聚，降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)?；ヂ?lián)網(wǎng)診療平臺(tái)可以做以下工作：

1.充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)優(yōu)勢(shì)，大力開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，特別是對(duì)發(fā)熱患者的互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢服務(wù)。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)、官方網(wǎng)站、官方新媒體平臺(tái)，可開(kāi)設(shè)新型冠狀病毒肺炎、發(fā)熱門(mén)診等就診咨詢快速通道，開(kāi)展針對(duì)新型冠狀病毒肺炎的網(wǎng)上免費(fèi)咨詢、居家醫(yī)學(xué)觀察指導(dǎo)與健康評(píng)估等服務(wù)，專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員在線上為患者進(jìn)行遠(yuǎn)程咨詢和問(wèn)診，引導(dǎo)患者有序就醫(yī)、精準(zhǔn)就醫(yī)。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療能夠很好的搭建和諧的醫(yī)患關(guān)系，建立緊密的聯(lián)系，患者減少了奔跑的麻煩，醫(yī)院提前做好了患者的安排。 不少之前運(yùn)營(yíng)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)揮了很好的作用，不少醫(yī)院也在疫情發(fā)展之后，快速布局互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，部署線上線下結(jié)合的醫(yī)療服務(wù)模式是非常值得思考的。

2.優(yōu)化就診流程。

患者在醫(yī)療咨詢后，在線填寫(xiě)新型冠狀病毒肺炎問(wèn)診量表，分析評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)性，是否安排就診，實(shí)現(xiàn)入院前在線填報(bào)，護(hù)士核查后準(zhǔn)許入院，加快預(yù)檢工作，保障醫(yī)院業(yè)務(wù)的高效運(yùn)轉(zhuǎn)，提前篩選疑似患者，避免交叉感染，做到對(duì)疑似患者可跟蹤。對(duì)于疑似患者，及時(shí)指導(dǎo)按正確的程序進(jìn)行診治。

3.充分利用醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)相關(guān)平臺(tái)，開(kāi)展新型冠狀病毒肺炎相關(guān)健康宣教工作，組織知名醫(yī)生開(kāi)展線上防控知識(shí)講座直播，或向大眾推送最新防控知識(shí)文章。

來(lái)源：醫(yī)學(xué)界智庫(kù)

作者：鄒新春

校對(duì)：臧恒佳

責(zé)編：崔佳慧