克利夫蘭診所的研究人員已經(jīng)鑒定出腸道微生物產(chǎn)生的副產(chǎn)物苯乙酰谷氨酰胺（PAG）與心血管疾病的發(fā)展有關(guān)，包括心臟病發(fā)作、中風(fēng)和死亡，該研究今天發(fā)表在《細(xì)胞》雜志上。歡迎大家加入我們腸道菌群重建方案與案例圈子，學(xué)習(xí)腸道菌群重建方法，平均降低血糖20%、糖尿病白蛋白34%以上，整體改善健康，點(diǎn)擊以下卡片中‘進(jìn)入圈子’加入我的圈子。

苯乙酰谷氨酰胺

苯丙氨酸是許多食物中的氨基酸，包括基于植物和動(dòng)物的蛋白質(zhì)來(lái)源，例如肉、豆類(lèi)。由Lerner研究所心血管與代謝科學(xué)系主任Stanley Hazen博士領(lǐng)導(dǎo)的研究人員發(fā)現(xiàn)，當(dāng)苯丙氨酸被腸道中的微生物分解時(shí)，會(huì)產(chǎn)生副產(chǎn)物（代謝產(chǎn)物），最終會(huì)在血液中出現(xiàn)，稱為苯乙酰谷氨酰胺（PAG），會(huì)導(dǎo)致心臟病。

腸道微生物與心臟病有關(guān)

Hazen博士說(shuō)：“在過(guò)去的十年中，越來(lái)越多的數(shù)據(jù)表明腸道微生物在健康中起著重要的作用，特別是與心臟病有關(guān)的疾病?！?Hazen博士說(shuō)，他領(lǐng)導(dǎo)著克利夫蘭微生物和人類(lèi)健康診所?！拔覀儼l(fā)現(xiàn)血液中PAG的含量以多種不同方式增加了患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)?！?/p>

研究方法

他們分析三年內(nèi)來(lái)自5,000例患者的樣本后發(fā)現(xiàn)，PAG水平升高可預(yù)測(cè)受試者將來(lái)會(huì)繼續(xù)發(fā)生不良心臟病事件，例如心臟病發(fā)作和中風(fēng)，以及患有2型糖尿?。ㄐ难芗膊〉莫?dú)立危險(xiǎn)因素）。動(dòng)物模型和微生物移植研究表明，腸道微生物產(chǎn)生的PAG可以在驅(qū)動(dòng)心血管疾病中發(fā)揮重要作用。

PAG引起心臟病的機(jī)制

研究人員還分析了患者樣品中的全血、富含血小板的血漿和分離出的血小板，以了解PAG如何影響細(xì)胞過(guò)程。然后，他們分析了動(dòng)脈損傷的動(dòng)物模型，以了解PAG誘導(dǎo)的細(xì)胞變化如何表現(xiàn)為疾病。Hazen博士及其團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，PAG增強(qiáng)了血小板的反應(yīng)性和凝血能力，從而增加了血凝塊的可能性，而血凝塊是造成心臟病發(fā)作和中風(fēng)等不良心臟事件的主要原因。

“我們?nèi)绱烁信d趣的部分原因是因?yàn)槲覀儼l(fā)現(xiàn)PAG與β受體阻滯劑結(jié)合相同的受體，β受體阻滯劑是通常處方用來(lái)幫助治療心臟病的藥物?！?/p>

Stanley Hazen博士，Lerner研究所心血管與代謝科學(xué)系主任，Miller家庭心臟，血管與胸腔研究所預(yù)防性心臟病和康復(fù)科主任

β受體阻滯劑有治療作用

對(duì)具有高PAG的動(dòng)物模型施用β受體阻滯劑可逆轉(zhuǎn)由PAG驅(qū)動(dòng)的心血管終點(diǎn)。此外，研究人員發(fā)現(xiàn)，使用基因編輯技術(shù)或藥物阻斷PAG-受體信號(hào)傳導(dǎo)會(huì)顯著降低凝血活性。

Hazen說(shuō)：“我們相信我們的發(fā)現(xiàn)表明，β受體阻滯劑的某些益處可能歸因于預(yù)防PAG相關(guān)的活動(dòng)。β受體阻滯劑已被廣泛研究，并已被許多心臟病患者開(kāi)具處方，但是據(jù)我們所知，這是首次有人建議使用這種機(jī)制來(lái)解釋其某些益處?！?/p>

β受體阻滯劑

β受體阻滯劑是能選擇性地與β腎上腺素受體結(jié)合、從而拮抗神經(jīng)遞質(zhì)和兒茶酚胺對(duì)β受體的激動(dòng)作用的一種藥物類(lèi)型。腎上腺素受體分布于大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維所支配的效應(yīng)器細(xì)胞膜上，其受體分為3 種類(lèi)型，可激動(dòng)引起心率和心肌收縮力增加、支氣管擴(kuò)張、血管舒張、內(nèi)臟平滑肌松弛等和脂肪分解。這些效應(yīng)均可被β受體阻滯劑所阻斷和拮抗。

腎上腺素受體分布于大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維所支配的效應(yīng)器細(xì)胞膜上，其受體分為 3 種類(lèi)型， 即β1受體、β2受體和β3受體。β1受體主要分布于心肌， 可激動(dòng)引起心率和心肌收縮力增加；β2受體存在于支氣管和血管平滑肌， 可激動(dòng)引起支氣管擴(kuò)張、血管舒張、內(nèi)臟平滑肌松弛等；β3受體主要存在于脂肪細(xì)胞上，可激動(dòng)引起脂肪分解。這些效應(yīng)均可被 β受體阻滯劑所阻斷和拮抗。

β受體阻滯劑可分為3類(lèi)：①非選擇性的β受體阻滯劑，同時(shí)阻斷β1和β2受體，如普萘洛爾等；②選擇性的β受體阻滯劑，對(duì)β2受體影響小或幾乎無(wú)影響，如比索洛爾等；③阻斷α1和β受體，如卡維地洛。

所以，糖尿病應(yīng)該改善腸道菌群來(lái)減少心臟病風(fēng)險(xiǎn)，或者合理使用藥物。