我國常見的呼吸道傳染病主要有流感、麻疹、水痘、風(fēng)疹、流行性腦膜炎、流行性腮腺炎、肺結(jié)核等。常見呼吸道疾病分類如下：

一、上呼吸道感染

1、普通感冒 俗稱“傷風(fēng)”，又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他，以噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕為主要表現(xiàn)的鼻咽部卡他癥狀為主要臨床表現(xiàn)，也可表現(xiàn)為咳嗽、咽干、咽癢或燒灼感甚至鼻后滴漏感；嚴(yán)重者有發(fā)熱、輕度畏寒和頭痛等。成人多數(shù)由鼻病毒引起，也可由副流感病毒、呼吸道合胞病毒、?？刹《?、柯薩奇病毒等引起。

2、流行性感冒 由流感病毒引起的急性傳染病。潛伏期 1 ～ 2 天，最短僅數(shù)小時(shí)，最長3天?？蔀樯l(fā)，時(shí)有小規(guī)模流行，病毒發(fā)生變異時(shí)可大規(guī)模暴發(fā)。起病急，鼻塞、流涕、打噴嚏等鼻咽部癥狀較輕，但畏寒、高熱、頭痛、頭暈、全身酸痛、乏力等全身癥狀較重。

3、以咽炎為主要表現(xiàn)的上呼吸道感染 ，如①急性病毒性咽炎和喉炎：臨床表現(xiàn)明顯聲嘶、講話困難、可有發(fā)熱、咽痛或咳嗽，咳嗽時(shí)又使咽痛加重，體檢可見喉部充血、水腫，局部淋巴結(jié)輕度腫大和觸痛，有時(shí)可聞及喘息音。②皰疹性咽峽炎：多發(fā)于夏季，多見于兒童，偶見于成人。表現(xiàn)為明顯咽痛、發(fā)熱，病程約1周。查體可見咽部充血，軟腭、懸雍垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹及淺表潰瘍，周圍伴紅暈。③細(xì)菌性咽－扁桃體炎：起病急，咽痛明顯，伴發(fā)熱、畏寒，體溫可達(dá)39℃以上。查體可發(fā)現(xiàn)咽部明顯充血，扁桃體腫大和充血，表面有黃色膿性分泌物，而肺部查體無明顯異常體征。

二、過敏性鼻炎

起病急驟，常表現(xiàn)為鼻黏膜充血和分泌物增多，伴有突發(fā)的連續(xù)噴嚏、鼻癢、鼻塞、大量鼻涕，無發(fā)熱，咳嗽較少。多由過敏因素如螨蟲、灰塵、動(dòng)物毛皮、低溫等刺激引起。如脫離過敏原，數(shù)分鐘至 1～2 小時(shí)內(nèi)癥狀即消失。檢查可見鼻黏膜蒼白、水腫，鼻分泌物涂片可見嗜酸粒細(xì)胞增大，皮膚針刺過敏試驗(yàn)可明確過敏原。

三、急性氣管/支氣管炎

表現(xiàn)為咳嗽咳痰，鼻塞、流涕等鼻部癥狀較輕，血白細(xì)胞可升高，X 線胸片?？梢姺渭y理增強(qiáng)。

四、急性傳染病前驅(qū)癥狀

很多病毒感染性疾病前期表現(xiàn)類似，如麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、腦炎、肝炎、心肌炎等病?；疾〕跗诳捎斜侨^痛等類似癥狀，應(yīng)予重視。如果在上呼吸道癥狀1周內(nèi)，呼吸道癥狀減輕但出現(xiàn)新的癥狀，需進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，以免誤診。

呼吸道疾病的癥狀和辨別？

卡他：主要表現(xiàn)為噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，也可表現(xiàn)為咳嗽、咽干、咽癢或燒灼感甚至鼻后滴漏感。常見于上呼吸道感染。

咳嗽、咳痰：咳嗽是一種反射性防御動(dòng)作，通過咳嗽可以清除呼吸道內(nèi)分泌物或異物。但是咳嗽也有不利的一面，如咳嗽可使呼吸道感染擴(kuò)大，劇烈咳嗽可誘發(fā)咯血及自發(fā)性氣胸等。痰液是氣管、支氣管的分泌物或肺泡內(nèi)的滲出液，借助咳嗽將其排出稱為咳痰。咳嗽與咳痰的病因很多，常見于急性氣管-支氣管炎、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等疾?。恍难芗膊?、神經(jīng)因素及某些藥物及心理因素等也可引起咳嗽和（或）咳痰。

咯血：是指喉及喉以下的呼吸道及肺任何部位的出血，經(jīng)口腔咯出。少量咯血僅表現(xiàn)為痰中帶血，大量咯血時(shí)血液從口鼻涌出，嚴(yán)重者可阻塞呼吸道，導(dǎo)致窒息死亡?？┭枧c口腔、鼻腔等上呼吸道出血及嘔血進(jìn)行鑒別?？┭脑蚝芏?，主要見于肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌、風(fēng)濕性心臟瓣膜病-二尖瓣狹窄、血液系統(tǒng)疾病等。

呼吸困難：是指病人主觀感到空氣不足、呼吸費(fèi)力，客觀上表現(xiàn)為呼吸運(yùn)動(dòng)用力，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)張口呼吸、鼻翼扇動(dòng)、端坐呼吸，甚至發(fā)紺、呼吸輔助肌參與呼吸運(yùn)動(dòng)，并且可有呼吸頻率、深度、節(jié)律的改變。引起呼吸困難的原因繁多，主要見于肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺栓塞、胸腔積液、氣胸等。

發(fā)熱：是指機(jī)體在致熱源作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙，體溫升高超出正常范圍。發(fā)熱的病因很多，臨床上以各種病原體如病毒、細(xì)菌、支原體、立克次體、螺旋體、真菌、寄生蟲等引起的感染性發(fā)熱為主，常見于流感、肺炎、肺結(jié)核等。

胸痛：是臨床上常見的癥狀，主要由胸部疾病所致，少數(shù)有其他疾病引起。常見的有：胸壁疾病、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、縱隔疾病等。

市民如何預(yù)防呼吸道傳染病呢？

呼吸道傳染病最常見傳播途徑主要有：一是通過咳嗽或打噴嚏在空氣傳播；二是與病人的密切接觸；三是觸摸被污染的物體表面，然后用臟手觸碰嘴巴、鼻子或眼睛。

常見的預(yù)防措施：

1、每天適當(dāng)開窗通風(fēng)，加強(qiáng)空氣流通，能有效預(yù)防呼吸道傳染病。

2、避免到封閉、空氣不流通的公共場(chǎng)所和人多聚集的地方，特別是小孩、老年人、孕婦及基礎(chǔ)病患者。佩戴口罩可以有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

3、注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，用肥皂和清水搓洗20秒以上，沒有條件時(shí)可使用免洗洗手液清潔雙手。

4、注意鍛煉身體，避免熬夜等不良習(xí)慣。

5、可行疫苗注射預(yù)防，比如針對(duì)流感病毒可注射流感疫苗。

一旦出現(xiàn)咳嗽、胸悶、發(fā)熱、咳嗽氣促等呼吸道感染癥狀，應(yīng)佩戴口罩及時(shí)就醫(yī)。#健康科普排位賽#