荊門二醫(yī)胃腸外科生死線上拉回腹痛老太

主治醫(yī)師范金強向李奶奶交代注意事項
中新網(wǎng)湖北新聞3月17日電(鄭佳)3月10日,荊門二醫(yī)胃腸外科病房里,72歲的李奶奶在家人攙扶下來回走動著,神清氣爽,有說有笑。眼前的情景讓人難以想象,幾天前老人還曾命懸一線。
李奶奶家住農(nóng)村,平時身體不太好,常年貧血,近半年來因為關節(jié)炎導致膝關節(jié)疼的厲害。雖然如此,李奶奶卻一直未到醫(yī)院進行治療,而是十分迷信電視廣告里那“神奇的中藥”。3月6日晚,李奶奶和往常一樣,臨睡前服了一碗治療關節(jié)疼痛的中藥,不料突發(fā)腹痛,家人趕緊送往當?shù)匦l(wèi)生院。經(jīng)過治療,李奶奶的腹痛不僅沒有緩解反而疼的愈發(fā)厲害。當?shù)匦l(wèi)生院立刻聯(lián)系120,連夜將李奶奶送往荊門二醫(yī)。
3月7日凌晨,李奶奶被救護車送入急診科。醫(yī)生結合血液、CT等相關輔助檢查,初步診斷為消化道穿孔并發(fā)急性彌漫性腹膜炎、膿毒血癥、感染性休克。李奶奶躺在病床上輾轉不安,監(jiān)護儀上心率持續(xù)增快、血壓不斷下降。正在這時,檢驗科傳來危急值報告,李奶奶的血紅蛋白濃度只有58g/L屬于重度貧血。醫(yī)院決定積極抗休克的同時進行術前準備,急診在全麻下行“腹腔鏡探查術”。
凌晨4點15分,手術順利結束,整個手術持續(xù)了2個多小時,比平時同樣的手術延長了一個多小時,但是穿著防護服、戴著面罩和雙層手套,為手術操作帶了一些不便。李奶奶的生命體征趨于平穩(wěn)后,轉入ICU二病區(qū)(發(fā)熱患者重癥流轉病區(qū))繼續(xù)治療。
3月7日早交班時,ICU的醫(yī)生發(fā)現(xiàn),李奶奶的心率還在增快、血壓在迅速大量擴容及升壓藥物作用下勉強維持,嚴重的感染、酸中毒和重度貧血仍在威脅著李奶奶的生命。專家們逐項討論、權衡利弊之后為李奶奶制定出最優(yōu)治療方案。經(jīng)過所有醫(yī)護人員的共同努力,李奶奶脫離了危險,病情逐漸平穩(wěn),感染得到了一定的控制,重度貧血得到了糾正,精神也好多了。
3月10日,在醫(yī)生的鼓勵下李奶奶術后第一次下床活動,這才有了文章開頭的那一幕。
“李奶奶很可能是因為長期服用了成分不明的中藥引起的胃穿孔。我們用腹腔鏡為李奶奶進行了消化道修補術,創(chuàng)傷小、恢復快,所以術后很快就能下床活動了。目前的治療非常順利,相信再過幾天等手術切口拆線就可以出院了?!敝髦吾t(yī)師范金強說。
