平日里躺著或蹲坐時(shí)間久了，突然站起來(lái)會(huì)一陣頭暈、眼前模糊，甚至出現(xiàn)暈厥癥狀，休息一會(huì)又正常了。大多數(shù)人都并不放在心上，認(rèn)為可能是貧血或低血糖，但其實(shí)還可能是“低血壓”在作祟。

有數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)約10％的人有低血壓，但多數(shù)人認(rèn)為早期低血壓沒(méi)什么癥狀，也不積極治療。事實(shí)上，低血壓有時(shí)比高血壓更可怕，國(guó)外研究發(fā)現(xiàn)，血壓太低不僅會(huì)讓人失去活力，更可能造成心臟病、中風(fēng)、腎臟衰竭，甚至有生命危險(xiǎn)。

血壓多低才算低血壓？

低血壓通常指血壓低于90/60毫米汞柱，世界衛(wèi)生組織則認(rèn)為男性收縮壓（血壓中的高壓）低于110毫米汞柱，女性低于100毫米汞柱為低血壓。若血壓稍微偏低于正常范圍，而沒(méi)有頭暈、眼花、乏力等癥狀，經(jīng)長(zhǎng)期隨訪，除血壓偏低外，人體各系統(tǒng)器官無(wú)缺血和缺氧等異常，這種低血壓可不用擔(dān)心。

這四類低血壓需重視

1.直立性低血壓

直立性低血壓是指改變姿勢(shì)時(shí)出現(xiàn)明顯的血壓降低，常見(jiàn)情況是早晨由平躺到起床站立、蹲下系鞋帶或久坐后站起。這種急性低血壓癥狀容易導(dǎo)致摔倒，摔倒后還容易引起骨折，對(duì)于中老年人影響尤為不利。

標(biāo)準(zhǔn)診斷方式：是測(cè)量平躺改為站立姿勢(shì)后3分鐘內(nèi)血壓變化，只要有一次發(fā)現(xiàn)血壓明顯降低，就可以診斷直立性低血壓了。如果發(fā)現(xiàn)自己有直立性低血壓，需要去醫(yī)院就診。有癥狀的患者需要進(jìn)行治療，目的不是將血壓升高至正常，而是緩解癥狀、降低摔倒及暈厥風(fēng)險(xiǎn)。

典型癥狀：包括頭暈、視物模糊、頸肩部疼痛及暈厥等，也可以不伴隨任何不適。癥狀在站立后數(shù)秒鐘出現(xiàn)，坐或躺下可以緩解。

高發(fā)人群：年齡越大，患病可能性越大，至少六分之一的老年人有直立性低血壓，另外也常見(jiàn)于年輕女性。

2.餐后低血壓

餐后低血壓是指進(jìn)餐后出現(xiàn)血壓下降。這種情況多見(jiàn)于老年人，特別是合并高血壓、糖尿病等多種疾病者。

發(fā)生時(shí)間：三餐后均可出現(xiàn)，早餐后發(fā)生的可能性最大，多發(fā)生在餐后半小時(shí)至1小時(shí)，持續(xù)半小時(shí)至2小時(shí)。

發(fā)生原因：血液大量轉(zhuǎn)移，餐后進(jìn)入內(nèi)臟的血液增加，血壓調(diào)節(jié)機(jī)制功能不足，未能維持適當(dāng)?shù)难獕骸＝Y(jié)果導(dǎo)致血壓下降使大腦和心臟暫時(shí)供血不足，年老體弱者常因此誘發(fā)心絞痛、心肌梗死。

典型癥狀：包括頭暈、乏力、視物模糊、嗜睡、暈厥及跌倒等。如果有類似癥狀，需要去醫(yī)院檢查。

3.藥物導(dǎo)致的低血壓

研究顯示，同時(shí)使用3種或3種以上降壓藥的患者，直立性低血壓的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯升高。另外，如果同時(shí)服用降壓藥和某些擴(kuò)血管藥物，形成降壓作用的疊加，部分患者便會(huì)出現(xiàn)低血壓反應(yīng)。

4.假性高血壓

實(shí)際上，老年人患假性高血壓的比例并不低。這類患者血壓測(cè)出值是高于實(shí)際血壓的，多與老年人動(dòng)脈發(fā)生硬化、血管壁僵硬以及血壓調(diào)節(jié)中樞功能減退有關(guān)，無(wú)論是血壓正常者或高血壓患者都可能發(fā)生。因?yàn)閷?duì)血壓不正確的估測(cè)，可能導(dǎo)致正常血壓的老年人被誤診為高血壓，而接受不必要的降壓治療；或是患者本身雖有高血壓，但血壓值被高估，從而導(dǎo)致過(guò)度的降壓治療，導(dǎo)致低血壓。