碘與甲狀腺的“孽緣”!懂忌口比懂疾病更重要
近些年,很多人在體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。秉承著“病從口入”的觀點,很多朋友認為,一旦長了甲狀腺結(jié)節(jié)離“甲亢”或者“大脖子病”就不遠了,從此必須要告別海鮮,戒掉碘鹽了卻又在全民加碘實行后,甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率從11.0%增至24.4%,翻了一番。

眾所周知,碘和甲狀腺關(guān)系不一般。因此很多甲狀腺疾病患者都談“碘”色變,很多人查出甲狀腺結(jié)節(jié),第一反應(yīng)就是海鮮吃多了。其實,這個鍋還真不能簡單地甩給海產(chǎn)品,一些調(diào)料、腌制加工食品、蛋類食物的含碘量也不低。人體碘缺乏或碘過量都會引起甲狀腺異常,導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的形成。碘缺乏會影響甲狀腺激素合成,尤其是對女性。

缺碘對不同年齡人群都有不同程度的影響
例如胎兒期可出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎、生長發(fā)育畸形;新生兒期會出現(xiàn)甲低、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,克汀病等;兒童和青少年缺碘會出現(xiàn)智力缺陷,體格發(fā)育遲緩,亞臨床克汀??;成人缺碘會出現(xiàn)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲減,例如地方性甲狀腺腫和地方性克汀病。
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目前,防止碘缺乏最好的方法是食用合適的碘鹽,其次是可食用富含碘的食物,如紫菜、海帶、海魚、海蜇、海參、貝類等海產(chǎn)品以及雞蛋和乳類食品等,其中海帶含碘量最高,其次為海貝、海魚類,奶蛋含碘量相對較高,淡水魚含碘量低于肉類,植物性食物含碘量最低,尤其是蔬菜和水果。需要注意的是,碘過量和碘缺乏一樣,也是會危及人體健康的。

那么長了甲狀腺結(jié)節(jié),日常飲食有哪些禁忌?

長結(jié)節(jié)的“鍋”不能只讓飲食背!
首先我們要知道,缺碘或者碘過量,的確都會在一定程度上增加甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生的風(fēng)險,但絕對不是唯一的影響因素。情緒波動、吸煙飲酒、接觸放射線、遺傳等等,都可能引發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)。
另外,現(xiàn)在查出甲狀腺結(jié)節(jié)的人越來越多,和檢查儀器的發(fā)展也有關(guān)系。以前檢查甲狀腺都是醫(yī)生用手來摸,一般只能發(fā)現(xiàn)1cm以上的結(jié)節(jié)?,F(xiàn)在有彩超這樣的檢測,就連0.1cm的結(jié)節(jié)都逃不過它的法眼,所以也提高了甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率。

如果有結(jié)節(jié)同時甲功有問題,需要進一步治療,同時飲食也會受到影響。(需注意以下四點)
01、甲功結(jié)果正常,正常飲食
如果甲功檢查結(jié)果沒有異常,超聲結(jié)果顯示結(jié)節(jié)良性的可能性大。那么恭喜您,您可以正常吃喝,6 ~12 個月定期到醫(yī)院檢查彩超就可以了。
02、合并甲亢,嚴格忌碘
如果檢查結(jié)果顯示有甲狀腺功能亢進,或者發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)是能分泌甲狀腺激素的高功能腺瘤,那么就需要嚴格忌碘。
▲避免食用所有海產(chǎn)品。如海帶、紫菜、苔條、海蜇、海蟹、海中的貝殼類、海魚、海蝦等都含有豐富的碘,甲亢的朋友都要忌口。
▲避免使用含碘的藥品及化妝品。藥品如:抗心律失常藥物胺碘酮、增強CT所需造影劑、消毒所用的碘酒、含碘維生素片?;瘖y品如:含海藻成分的洗面奶、洗發(fā)精、面膜、足浴粉等。
▲盡量食用無碘鹽。自己在家做飯盡量使用無碘鹽,如果實在沒有條件買不到無碘鹽可以將菜盛出來涼一會兒,待碘揮發(fā)出去再食用。
▲少吃刺激性食物。如辛辣食物、咖啡、濃茶等,因為甲亢患者本身比較容易興奮,刺激性食物可能加重癥狀。除此之外,要留心某些感冒藥上都寫到“甲亢患者慎用”,那是因為這些藥物中含有偽麻黃堿,可導(dǎo)致心率加快。
03、合并橋本甲狀腺炎,少碘補硒
橋本甲狀腺炎比較特殊,病情可反復(fù)交替為甲亢、甲減,可導(dǎo)致甲狀腺腫、甲狀腺結(jié)節(jié),在后期如果不干預(yù)基本上會發(fā)展為甲減,終身服藥。
▲建議低碘飲食。對于橋本甲狀腺炎的患者來說,碘不能少但不能大補。因此,碘鹽依然可以吃,含碘豐富的食物應(yīng)少吃,例如:海帶、紫菜等。
▲適當攝入硒元素。這些含硒豐富的食物(如堅果、芝麻、蘆筍、菌類、蛋類、魚類)可以多吃一點。
▲適當增加高纖維素食品。包括綠葉蔬菜、粗糧以及許多水果等。
04、合并甲減,醫(yī)生指導(dǎo)下補碘
甲減通常分為原發(fā)性甲減和繼發(fā)性的甲減,如果是手術(shù)或碘131后形成的甲減,就沒有太多忌口的。但如果甲減是由于單純?nèi)钡庖鸬模敲唇ㄗh可以適當補碘,同時注意以下幾個方面。
▲日常飲食基礎(chǔ)上適當補碘即可。不建議天天大量吃,否則會增加甲狀腺硬度。
▲甲減患者應(yīng)注意補充足量的優(yōu)質(zhì)蛋白及鐵。保證雞蛋、牛奶、豆制品、淡水魚蝦等的攝入;同時要少吃高脂肪、高膽固醇食品,以免加劇脂代謝紊亂。
▲避免長期大量食用促甲狀腺腫的蔬果(即十字花科素材)。卷心菜、木薯、油菜、菜花、大豆、白菜、芥藍、榨菜、蘿卜等,這些食物中含有促甲狀腺腫的成分,搶奪人體內(nèi)的碘,導(dǎo)致甲狀腺素合成不足,特別是甲減人們不要多吃。
所以發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)不用太緊張,如果甲狀腺功能正常,吃喝一般不受影響。預(yù)防甲狀腺疾病更重要的是平時多注意保持情緒放松,心態(tài)平和、生活規(guī)律,適當運動,遠離輻射和不潔飲食。
下面老黃整理資料來列舉了部分食物含碘量的情況(含碘量從高到低排列)

上述飲食建議僅供參考,希望對你們有所幫助。
