1型糖尿病還能再細(xì)分?7歲以下、13歲以上,情況大不一樣
眾所周知,糖尿病通??煞殖?型和2型。
1型糖尿病又叫胰島素依賴型糖尿病,多發(fā)生在兒童和青少年時(shí)期。當(dāng)免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊胰腺中的胰島素分泌細(xì)胞,并摧毀它們時(shí),1型糖尿病就發(fā)生了。1型糖尿病患者必須每天注射幾次胰島素,才能有效地調(diào)節(jié)血糖水平。

不過(guò),近期一項(xiàng)發(fā)表在歐洲糖尿病研究協(xié)會(huì)旗下《糖尿病學(xué)》期刊上的新研究表明:7歲以下的1型糖尿病患兒無(wú)法正常產(chǎn)生胰島素,分泌胰島素的胰島細(xì)胞也很快被破壞。而那些在診斷時(shí)年齡較大的兒童(13歲或以上)通常能繼續(xù)產(chǎn)生正常的胰島素。這個(gè)令人意外的發(fā)現(xiàn),揭示了一個(gè)重要問(wèn)題:這些“休眠”的胰島細(xì)胞能否被重新激活,從而更有效地發(fā)揮作用?
研究團(tuán)隊(duì)為這兩種不同的“亞型”取名為:1型糖尿病亞型1(T1DE1)——7歲以下被診斷為1型糖尿病的兒童;1型糖尿病亞型2(T1DE2)——13歲或以上診斷為1型糖尿病的兒童。
??巳卮髮W(xué)醫(yī)學(xué)院Noel Morgan教授說(shuō):“這一發(fā)現(xiàn)將有助于我們了解導(dǎo)致1型糖尿病的原因,以及尋找新的防治手段。如果能找到方法重新激活T1DE2群體中處于休眠狀態(tài)的胰島細(xì)胞,就有望開(kāi)發(fā)出新的治療方法。”

研究指出,在7歲到12歲之間被診斷出1型糖尿病的兒童,有可能歸為T(mén)1DE 1組,也可能歸為T(mén)1DE2組。他們目前正在研究更精準(zhǔn)的方法,通過(guò)分析這些兒童血液中釋放的少量胰島素來(lái)確定他們的分組。
研究團(tuán)隊(duì)通過(guò)分析兩種生物樣本資源庫(kù)得出這一結(jié)論,包括??巳匾认偕飵?kù),它包含130多個(gè)樣本,許多來(lái)自兒童和青少年,他們?cè)诒辉\斷出患有1型糖尿病后不久就死亡了。這是全球同類(lèi)生物資源庫(kù)中最大的。此外,研究人員還調(diào)查了隨著年齡的增長(zhǎng),1型糖尿病患者胰腺中的變化能否通過(guò)血液反映出來(lái)。
??巳卮髮W(xué)醫(yī)學(xué)院副教授Sarah Richardson表示:“這項(xiàng)研究可能會(huì)對(duì)1型糖尿病的新療法產(chǎn)生重大影響。目前免疫療法很有前景,它可以減緩疾病的發(fā)展,但到目前為止,尚未轉(zhuǎn)化成有效的新療法。我們需要關(guān)注不同年齡段的患兒,采用不同的治療方法,可能這樣才有效?!?/p>
1型糖尿病是一種復(fù)雜的慢性病,我們需要充分認(rèn)識(shí)其在兒童、青少年和成年人之間的差異,才能找到有效的個(gè)體化防治手段。
