與19名健康對(duì)照參與者相比，放射性示蹤劑（與炎癥標(biāo)志物結(jié)合）顯示12名參與治療后萊姆病綜合征的參與者的腦部掃描中化學(xué)標(biāo)記物的升高。

成功用抗生素治療萊姆病的人中，超過(guò)十分之一的人繼續(xù)發(fā)展慢性，有時(shí)使人衰弱，并且在初始感染消失后可能持續(xù)數(shù)年的疲勞和腦霧的癥狀知之甚少?，F(xiàn)在，在一項(xiàng)小型研究中，約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)研究人員報(bào)告說(shuō)，他們使用了一種先進(jìn)的腦部掃描形式，顯示12名有治療后萊姆病綜合征（PTLDS）的患者都顯示出廣泛的腦部炎癥的化學(xué)標(biāo)記物的升高，有19個(gè)健康對(duì)照。

該研究結(jié)果發(fā)表在Journal ofNeuroinflammation上，研究人員表示，該研究結(jié)果表明，治療與PTLDS相關(guān)的長(zhǎng)期疲勞，疼痛，睡眠中斷和“腦霧”的新途徑。

“有文獻(xiàn)表明患有PTLDS的患者在某處有一些 ，但直到現(xiàn)在我們還無(wú)法安全地探測(cè)大腦本身進(jìn)行驗(yàn)證，”約翰斯精神病學(xué)和行為科學(xué)副教授Jennifer Coughlin博士說(shuō)?；羝战鹚勾髮W(xué)醫(yī)學(xué)院，該研究報(bào)告的第一作者之一。

萊姆病是一種通過(guò)蜱叮咬傳播給人類(lèi)的細(xì)菌感染。據(jù)估計(jì)，美國(guó)每年有30萬(wàn)人被診斷患有萊姆病，他們的感染可以用抗生素成功治療。如果接受治療的患者在治療后至少六個(gè)月報(bào)告疲勞和腦霧，醫(yī)生會(huì)診斷出PTLDS。關(guān)于導(dǎo)致PTLDS或如何治療PTLDS的原因知之甚少，雖然研究表明PTLDS患者的 標(biāo)志物升高- 例如 在其血流中，但尚不清楚炎癥可能發(fā)生在何處。

在過(guò)去十年中，Coughlin及其同事優(yōu)化了 （PET）成像技術(shù)，其中特殊標(biāo)記的分子或放射性示蹤劑與稱(chēng)為轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白（TSPO）的蛋白質(zhì)結(jié)合。在大腦中，TSPO主要由兩種類(lèi)型的腦免疫細(xì)胞 - 小膠質(zhì)細(xì)胞和星形膠質(zhì)細(xì)胞釋放 - 因此當(dāng)存在腦部炎癥時(shí)，TSPO水平更高。

通過(guò)這種類(lèi)型的PET掃描，Coughlin的研究小組表示，它可以顯示整個(gè)大腦中TSPO的水平，從而可以顯示炎癥水平，或星形膠質(zhì)細(xì)胞和小膠質(zhì)細(xì)胞激活水平。他們之前曾用它來(lái) 大腦的炎癥，以及研究狼瘡等自身免疫性疾病的腦部炎癥。

在這項(xiàng)新研究中，Coughlin小組與約翰霍普金斯大學(xué)萊姆病研究人員合作，比較了12例診斷為PTLDS的患者和19例無(wú)診斷的PET掃描。PTLDS患者均有確診或可能的萊姆病感染史，有證據(jù)表明有治療效果且沒(méi)有診斷為抑郁癥的病史。所有人都報(bào)告存在疲勞和至少一種認(rèn)知缺陷，如記憶力或注意力問(wèn)題。

對(duì)照組和病例均為18歲以上的成年男性（18名）和女性（13名），年齡或體重指數(shù)（BMI）無(wú)顯著差異。

掃描顯示，與對(duì)照組相比，PTLDS患者在大腦的八個(gè)不同區(qū)域中具有顯著更高水平的TSPO。平均而言，當(dāng)所有大腦區(qū)域合并并且數(shù)據(jù)針對(duì)基因型，腦區(qū)域，年齡和BMI進(jìn)行調(diào)整時(shí)，對(duì)照的TSPO水平與PTLDS患者之間的平均差異為0.58。

“我們認(rèn)為某些 可能更容易受到炎癥的影響而且會(huì)受到選擇性影響，但它看起來(lái)就像大腦中的廣泛炎癥一樣，”考夫林說(shuō)。

約翰霍普金斯大學(xué)的研究小組警告說(shuō)，他們的研究很小，無(wú)論結(jié)果是否適用于所有患有治療后萊姆病綜合征的人 - 例如那些患有慢性疼痛但沒(méi)有認(rèn)知癥狀的患者 - 必須等待更大更廣泛的研究。此外，目前的研究還沒(méi)有包括從萊姆病康復(fù)的人，也沒(méi)有開(kāi)發(fā)出關(guān)鍵對(duì)照組PTLDS。但目前，研究人員希望他們的研究結(jié)果能讓PTLDS患者對(duì)PTLDS的科學(xué)進(jìn)展有所希望。

“這項(xiàng)研究所做的是提供證據(jù)表明治療后萊姆病綜合征患者的 霧具有生理基礎(chǔ)，不僅僅是心身疾病或與抑郁或焦慮有關(guān)，”醫(yī)學(xué)博士John Aucott說(shuō)。新論文，約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)副教授，約翰霍普金斯萊姆病研究中心主任。

此外，Aucott說(shuō)，結(jié)果表明，旨在抑制神經(jīng)炎癥的藥物可能能夠治療PTLDS，盡管首先需要臨床試驗(yàn)來(lái)確定這種治療的安全性和益處。他補(bǔ)充說(shuō)，PET掃描的未來(lái)變化可能能夠更具體地縮小小膠質(zhì)細(xì)胞和星形膠質(zhì)細(xì)胞的哪些子集被激活，從而有助于進(jìn)一步指導(dǎo)藥物的開(kāi)發(fā)。#清風(fēng)計(jì)劃# #健康真探社#