八旬老伯坐著睡覺五六年 竟是胸椎“骨刺”惹的禍
家住漢正街的吳伯今年八十歲,平日里是精神抖擻,是據(jù)吳爹爹描述他自己是“白天生龍活虎,晚上徹夜難眠”。白天就像沒事人一樣,公園散步,遛鳥打拳;晚上一到床邊,就坐臥不安,痛苦不堪。原來,從五年前開始,吳爹爹一躺上床就出現(xiàn)莫名的右側(cè)胸前和背部撕裂樣疼痛,無法入睡。因此,吳伯已經(jīng)被迫坐靠著睡覺五六年了,每晚都會(huì)疼醒2-3次。由于長期不能正常平臥,吳爹爹還患上了嚴(yán)重的腰椎病。這幾年來,吳伯求診多家醫(yī)院,排除了胃病、肩周炎、心臟病、膽囊炎等疾病后,仍然沒有找到病因。近日天氣漸涼,吳爹爹的胸痛又加重了,疼得渾身直冒冷汗。家人見狀,抱著試一試的心態(tài),趕緊將吳伯,送往武漢市第一醫(yī)院就醫(yī)。
接診的骨科副主任醫(yī)師黃覓在反復(fù)詢問吳伯的病史和詳細(xì)的體檢后,建議吳伯進(jìn)行CT檢查。經(jīng)過CT檢查,確診吳伯為胸椎狹窄癥。那么為何吳伯會(huì)出現(xiàn)躺下后疼痛難忍,直立時(shí)疼痛緩解的情況呢?黃覓解釋,這是因?yàn)閰遣男刈稻植砍霈F(xiàn)節(jié)段性失穩(wěn),椎管內(nèi)黃韌帶就代償性的增生肥厚,并最終出現(xiàn)鈣化,由軟變硬,再加上關(guān)節(jié)突的骨質(zhì)增生,造成椎管和椎間孔的狹窄,胸椎神經(jīng)被卡壓而引起疼痛癥狀。因?yàn)楣谴糖『梦挥谏窠?jīng)根的后方,患者躺下時(shí),神經(jīng)根被后方的骨贅頂?shù)母o,所以引起了吳伯的胸背部和肋間神經(jīng)痛的癥狀。

由于吳爹爹病痛纏身多年,身體情況已大不如前,本人和家屬都很擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。武漢市第一醫(yī)院脊柱外科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過反復(fù)的研究,決定運(yùn)用脊柱內(nèi)鏡為吳伯伯手術(shù)。2天后,吳伯伯在局麻側(cè)臥位下,術(shù)后右胸痛癥狀立即緩解,吳伯終于睡了個(gè)好覺。

黃覓提醒:胸椎管狹窄的病人早期會(huì)出現(xiàn)下肢麻木、無力、僵硬、行走不穩(wěn),常常需要彎腰或蹲下休息片刻方能再走,隨著病情發(fā)展,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)腰背痛、跛行、胸悶、呼吸困難等,最后大小便失禁。胸椎椎管狹窄癥病情發(fā)展速度快慢不一,快者數(shù)月即發(fā)生截癱?;颊呷绯霈F(xiàn)以上情況,要及時(shí)就醫(yī),及早治療,避免發(fā)生嚴(yán)重的肢體殘疾。
(湖北廣電融媒體記者 謝青 通訊員 嚴(yán)睿 趙曉龍 責(zé)任編輯 曉文)
