男肌肉拉傷腫2周冰敷沒效!患處長膿險沒命

經(jīng)超音波導(dǎo)引抽吸后的膿液。(圖/記者許宥孺翻攝)
記者許宥孺/高雄報導(dǎo)
高雄市一名男子患有糖尿病卻從不控制血糖,日前因右大腿肌肉撕裂傷到醫(yī)院就診,骨科醫(yī)師交代,要好好冰敷,不要做劇烈運動,不過一周后,男子又回頭求診,抱怨大腿依舊疼痛腫脹,經(jīng)照超音波檢查發(fā)現(xiàn),大腿患處有液體堆積,經(jīng)導(dǎo)引抽吸,竟抽出一堆膿液,醫(yī)師趕緊安排男子住院進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù),才保住性命。

活力得中山脊椎外科醫(yī)院骨科醫(yī)師李佳霖 。(圖/記者許宥孺翻攝)
收治病例的活力得中山脊椎外科醫(yī)院骨科醫(yī)師李佳霖表示,男子第一次到院是跛著腳走進(jìn)診間,主訴在遷移機(jī)車時,右大腿用力,導(dǎo)致肌肉拉傷已經(jīng)疼痛數(shù)日,經(jīng)超音波檢查發(fā)現(xiàn)股四頭肌肌肉有撕裂傷,先請男子回家好好地休養(yǎng)冰敷,不要劇烈運動。
一周后,男子又回診,指出大腿仍腫脹疼痛沒改善,經(jīng)由骨骼肌肉超音波檢查發(fā)現(xiàn),上次大腿股四頭肌肌肉斷裂處已經(jīng)有液體堆積,經(jīng)超音波導(dǎo)引抽吸,竟然抽取出膿液,經(jīng)細(xì)菌培養(yǎng)證實是金黃色葡萄球菌感染,緊急安排男子住院接受手術(shù)清創(chuàng),才解除可能致命的風(fēng)險。

超音波檢查顯示大腿前側(cè)肌肉有肌肉斷裂及積液之情形。(圖/記者許宥孺翻攝)
不過男子的患處并沒有開放性傷口,為什么會讓細(xì)菌跑進(jìn)肌肉斷裂處?李佳霖指出,抽血檢查發(fā)現(xiàn),男子的糖化血色素高達(dá)11.5%(正常值為4-6%),追問之下,病人的生活習(xí)慣極不正常,從來沒好好地控制過血糖,這讓他的身體組織都一直泡在高濃度的糖水中,導(dǎo)致原本就在人皮膚上的細(xì)菌容易經(jīng)由血液循環(huán)跑到受傷處,導(dǎo)致膿瘍的產(chǎn)生。
內(nèi)科醫(yī)師李宇力表示,糖尿病會降低身體的免疫系統(tǒng)功能,也會因為神經(jīng)及血管的變化,增加感染的機(jī)率。尤其是血糖控制不佳的病人,會得到平常人少見的伺機(jī)性感染。
李佳霖建議,罹患糖尿病的病人,平常要多忌口,維持規(guī)律運動習(xí)慣,適度的運動會刺激體內(nèi)負(fù)責(zé)細(xì)胞免疫的T細(xì)胞,進(jìn)而增強(qiáng)本身免疫力,抵抗外來病原體。適度的運動也能降低胰島素的阻抗性,進(jìn)而把血糖控制好,調(diào)控好免疫功能,減少感染的風(fēng)險。
