閻女士不到五十歲，近10余年已三次手術，今又面臨第四次手術。之前先后因為闌尾炎和婦科方面的疾病，已經(jīng)動過三次手術。如今因為膽囊結石及膽囊炎，又將面臨第四次手術。閻女士如何面對這次手術？一個女人的腹部能否經(jīng)受的起一次又一次的開刀手術？

噩運有時候會接二連三的發(fā)生在同一個人身上。

最近15年的時間里，閻女士就遭遇到了這樣的噩運，已經(jīng)三次因疾病動過手術，現(xiàn)在又要面臨第四次手術，她的遭遇確實令人同情。

閻女士今年49歲，體重80多公斤，體型偏肥胖。十五年前因為闌尾炎發(fā)作，當時做了開腹行闌尾切除術。五年后，又因為婦科方面的疾病，閻女士又先后兩次實施開腹手術，她跟我們自嘲道：她的腹部已經(jīng)橫七豎八無數(shù)道傷痕了，不忍目睹。

然而不幸又一次降臨到她的身上。最近一年發(fā)現(xiàn)患有膽囊結石伴發(fā)膽囊炎，剛開始自己都不愿意再去醫(yī)院看了，多次手術既有生理問題又有心理問題，她從內(nèi)心害怕又要手術。然而病情反復發(fā)作還是讓她痛苦不已。不得已只好去醫(yī)院就診。結果，她最不想聽到事情又出現(xiàn)了，檢查后醫(yī)生開出的治療辦法，又是手術，要切除膽囊，做開腹手術。閻女士實在不忍自己腹部第四次開刀了，于是前往多家醫(yī)院就診，看看是否可以有不開刀的治療辦法。

閻女士的堅持總算有所收獲。

近日閻女士來到我們廣藥三院外六科，在她講述了自己的遭遇和前三次手術情況后，我們科還是非常重視。根據(jù)我們所持的觀點，優(yōu)先考慮保膽手術，能不切除膽囊就盡量不切除。無奈，通過檢查報告分析，閻女士膽囊因為結石及炎癥比較嚴重，膽囊功能基本喪失，不適合保膽取石了。而且，閻女士體型偏胖，加上此前多次手術，病人你自己害怕手術。腹部三次手術病人做手術時最擔心的一個問題是再開刀，既有生理問題又有心理問題：切口是否不易愈合？腹部疤痕是否會比較大？經(jīng)過詳細的綜合分析，我們認為現(xiàn)代微創(chuàng)技術可以完全解決這個問題，于是我們最終提出了微創(chuàng)手術切除膽囊的方案。微創(chuàng)手術不同于開腹手術，僅需0.5—1cm的三個小孔，在腹腔鏡的引導下做腔內(nèi)手術，這樣就避免了閻女士腹部再開一道大切口的傷害。

手術方案征得閻女士及家屬的同意，梁法生博士主刀行腹腔鏡膽囊切除術，手術約三十分鐘，順利完成。術后4個小時患者即可下床，2日后出院，一周后將完全康復。

使病人和家屬意想不到的是腹部僅有三個小洞：兩個1厘米，一個0.5厘米，術后用創(chuàng)可貼一貼，看不到疤痕。這次手術與前三次開腹手術相比，閻女士切身體會到了腹腔鏡微創(chuàng)手術的優(yōu)點，并且真正了解到手術的不同方式就有不一樣的效果。

閻女士手術中

【延伸閱讀：什么是腹腔鏡微創(chuàng)膽囊切除術】

腹腔鏡手術特別適合肥胖病人、糖尿病病人、有過手術史害怕手術的病人以及擔心切口疤痕和感染的病人。

腹腔鏡膽囊切除術以其創(chuàng)傷小、恢復快為明顯特點，為廣大患者所認同。腹腔鏡膽囊切除術仍需遵循開腹膽囊切除術的治療原則，隨著手術經(jīng)驗的不斷豐富，器械設備的不斷完善，手術適應癥正在擴大，也越來越受到膽囊結石患者的歡迎。其優(yōu)勢主要有以下幾點：

1、手術是在腹腔鏡直視下進行，可清楚地將膽囊表面及周圍組織、解剖學情況盡收眼底，清晰的手術視野結合先進的內(nèi)鏡設備，基本不傷人體組織。

2、腹腔鏡下膽囊切除術的治愈率高達98%以上(炎癥粘連嚴重者只能中轉(zhuǎn)開刀)。

3、手術切口小，膽管損傷發(fā)生率低、遲發(fā)性膽囊管殘端膽漏發(fā)生率低，術后腹腔內(nèi)出血少、對臟器功能干擾輕。

4、術后恢復快，病人術后第一天即可下床活動，甚至進食，一般2-3天出院。

5、手術對患者年齡、身體能否耐受手術等基本狀況比傳統(tǒng)開刀手術要求更低。